【靠譜的科普】養(yǎng)娃路上的紙老虎——幼兒急疹
寶爸寶媽在帶娃這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中一路打怪升級(jí)，哄娃睡覺、喂奶，甚至單手換尿布都不在話下。可是當(dāng)寶寶突然沒理由的高燒不退，退燒后身上還起了不少小疹子，段位再高的寶爸寶媽也會(huì)手忙腳亂、不知所措。今天我們就來說說幼兒急疹那些事。
1.什么是幼兒急疹？
幼兒急疹又叫嬰兒玫瑰疹，疹由人類皰疹病毒6、7型感染引起一種急性小兒傳染病。經(jīng)呼吸道飛沫傳播。潛伏期一般1～2周。多發(fā)于6-18月歲的寶寶，春秋季節(jié)發(fā)病較多。不是得過了一次就終身免疫的，有小部分的寶寶可能會(huì)得第2次。
幼兒急疹的典型臨床癥狀
發(fā)熱持續(xù)3~5天；
高熱39℃以上；
退熱后出疹皮疹為紅色斑疹或斑丘疹；
皮疹通常持續(xù)2~3天；
部分患兒的軟腭也會(huì)出現(xiàn)特征性的紅斑；
其他特征包括眼瞼水腫、前囟隆起、咳嗽、腹瀉、驚厥等。
2.前期發(fā)熱如何處理？
（1）藥物輔助退熱
根據(jù)中國(guó)0～5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南（標(biāo)準(zhǔn)版）》：肛溫≥39℃（口溫38.5℃，腋溫38.2℃），或者因發(fā)燒有明顯不適的情況，可以使用退燒藥。
3個(gè)月以上的寶寶：對(duì)乙酰氨基酚。6個(gè)月以上的寶寶：布洛芬或?qū)σ阴０被印＝o寶寶吃退燒藥要根據(jù)說明書，有一定的間隔時(shí)間，按體重給相應(yīng)的劑量。 這里要提醒一下爸爸媽媽：
不要單純?yōu)榱送藷岫褂霉嗄c療法；
不要自行給寶寶聯(lián)合或交替使用退熱藥物；
不要用酒精擦拭等會(huì)讓寶寶不舒適的退熱方法。
（2）監(jiān)測(cè)體溫、注意補(bǔ)水、清淡飲食
要每3~4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，期間要多喝水，或者直接補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，以免高熱引起脫水。
在病程中，孩子會(huì)出現(xiàn)厭食的癥狀，寶爸寶媽可以給寶寶喂一些清淡、易消化的食物，食欲欠佳時(shí)也不要勉強(qiáng)進(jìn)食。
3、隨時(shí)應(yīng)對(duì)熱性驚厥
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)指出，6個(gè)月～5歲的孩子發(fā)熱是可能引起熱性驚厥的。
大部分情況下你可以這樣應(yīng)對(duì)：
讓寶寶平躺在地板或床上，把頭偏向一側(cè)，保證口水或嘔吐物可以流出，以及保持呼吸暢通。
及時(shí)清理口鼻分泌物，避免嗆入氣道。
守著寶寶，避免抽搐時(shí)摔下或者受到別的傷害。
驚厥期間不要給寶寶喂食任何東西，防止窒息。
不要往他的嘴里塞別的東西，實(shí)際上熱性驚厥時(shí)寶寶是不會(huì)咬到舌頭的。
掐人中、使勁搖晃、強(qiáng)行捆綁束縛住寶寶的行為都是不可取的。
3.出疹子后該怎樣護(hù)理？
發(fā)熱3～5天后，體溫開始下降，多數(shù)情況下，熱退后就開始出疹子，少數(shù)在發(fā)熱的同時(shí)出疹以及熱退后幾天出疹。皮疹多為紅色斑疹或斑丘疹，散在，直徑2～5毫米不等，壓之褪色，很少融合。皮疹通常先發(fā)生于面頸部及軀干，以后漸漸蔓延到四肢近端。皮疹在2-3日內(nèi)自行消失，無需處理，沒有脫屑和色素沉著。但出疹后寶寶情緒煩躁，需要寶爸寶媽的耐心安撫。
4.可以用抗生素治療嗎？
幼兒急疹是病毒感染引起的，所以家長(zhǎng)不要擅自給孩子使用抗生素，應(yīng)著重一般處理，主要是加強(qiáng)護(hù)理和對(duì)癥治療。
5.什么時(shí)候需要去醫(yī)院？
3月齡以下的寶寶，出現(xiàn)任何癥狀，及時(shí)就診；
寶寶精神狀態(tài)差，無精打采；
高熱超過24小時(shí)，體溫不容易退或者發(fā)熱超過72小時(shí)，伴有精神萎靡或煩躁，拒絕飲水，尿量減少；
除了發(fā)熱外還伴隨其它癥狀的，如咳嗽、咳痰呼吸系統(tǒng)癥狀，或腹瀉、嘔吐消化系統(tǒng)癥狀等；
出現(xiàn)高熱驚厥現(xiàn)象；
有心臟疾病等基礎(chǔ)病。
6.幼兒急疹可以預(yù)防嗎？
幼兒急疹是一種良性、自限性疾病，一般要等到“熱退疹出”才能確診，且愈后良好，所以目前沒有針對(duì)HHV-6、 HHV-7的疫苗。寶爸寶媽在日常生活中可以教導(dǎo)孩子勤洗手、減少帶孩子去到人員密集的場(chǎng)所。同時(shí)，幫助孩子養(yǎng)成規(guī)律、均衡的飲食，增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。
看完這篇文章，記得分享給身邊的朋友，讓其他寶爸寶媽都了解一下，別再被這個(gè)“紙老虎”嚇到了。
